Цирконий как золотой стандарт современной стоматологии

Диоксид циркония давно перестал быть просто альтернативой металлокерамике. Сегодня это один из самых востребованных материалов в арсенале стоматологов и зубных техников. Из него изготавливают всё: от одиночных коронок и виниров до протяженных мостовидных протезов. Высокая биосовместимость, прочность и эстетика сделали его незаменимым для создания долговечных и красивых улыбок.
Однако мир стоматологических материалов не стоит на месте. На рынке представлены два основных типа циркониевых дисков: однослойный (монолитный) и многослойный (мультилеер). На первый взгляд, разница может показаться незначительной, но на практике выбор между ними кардинально влияет на эстетический результат, прочность реставрации и трудозатраты зубного техника.
В этой статье мы подробно разберем, в чем заключаются ключевые различия между этими материалами, рассмотрим их сильные и слабые стороны и поможем понять, какой цирконий лучше всего подойдет для решения конкретных клинических задач.

Что такое однослойный диоксид циркония?

Однослойный диоксид циркония (Monolayer Zirconia) — это монолитный материал, который имеет абсолютно однородную структуру, цвет и прозрачность по всему объему диска. Представьте себе цельный блок материала с одинаковыми свойствами в каждой его точке.

Основные свойства и характеристики:

• Высокая прочность: Это главный козырь однослойного циркония. Благодаря гомогенной структуре и высокому содержанию стабилизирующего оксида иттрия (Y₂O₃), он обладает превосходной прочностью на изгиб (часто свыше 1100-1200 МПа). Это делает его идеальным материалом для реставраций, которые должны выдерживать значительные жевательные нагрузки.
● Стабильность и предсказуемость: Поскольку материал однороден, его усадка при спекании равномерна и легко прогнозируется, что упрощает работу техника и обеспечивает точную посадку конструкции.
● Ограниченная эстетика: В своем «чистом» виде монолитный цирконий непрозрачен (опаков) и имеет один сплошной цвет. Чтобы добиться естественного вида, зубному технику необходимо приложить дополнительные усилия:
• Внешнее окрашивание: Нанесение специальных красок на поверхность реставрации для имитации оттенков дентина и эмали.
• Послойное нанесение керамики: Использование циркониевого каркаса в качестве прочной основы, на которую вручную наносится керамическая масса.

Пример: Классическим представителем этой категории является Yucera UT — ультрапрозрачный однослойный цирконий, который, несмотря на монолитную структуру, предлагает улучшенную эстетику по сравнению с традиционными высокопрочными аналогами.

Что такое многослойный диоксид циркония?

Многослойный диоксид циркония (Multilayer Zirconia) — это высокотехнологичный материал, структура которого имитирует строение натурального зуба. Диск состоит из нескольких (от 4 до 7 и более) плавно переходящих друг в друга слоев, различающихся по цвету, прозрачности и прочности.

Описание структуры:

Это не просто склеенные слои, а единая структура с градиентным переходом свойств:
● Внутренний (пришеечный) слой: Наиболее прочный и опаковый (непрозрачный). Он имитирует дентин зуба и обеспечивает надежность реставрации у десны.
● Переходные слои: Обеспечивают плавное изменение цвета и прозрачности, создавая естественный переход от дентина к эмали.
● Внешний (режущий) слой: Самый прозрачный (транслюцентный), но менее прочный. Он в точности повторяет внешний вид натуральной эмали зуба.

Этот градиент достигается за счет изменения концентрации оксида иттрия (Y₂O₃). В пришеечной зоне его содержание выше, что дает максимальную прочность. Ближе к режущему краю его концентрация снижается, что увеличивает прозрачность и делает реставрацию неотличимой от настоящего зуба.

Пример: Yucera 4D Pro — яркий представитель многослойных циркониевых дисков. Он обладает естественным градиентом прочности, цвета и прозрачности, что позволяет создавать высокоэстетичные реставрации с минимальными доработками.

Сравнение по ключевым параметрам

​Выбор между однослойным и многослойным цирконием — это поиск баланса между прочностью и эстетикой для конкретной клинической задачи.

​Структура и прочность

​Однослойный цирконий является монолитным и однородным. Это обеспечивает ему равномерно высокую прочность по всему объему реставрации — 1100+ МПа.
​Многослойный цирконий, напротив, имеет градиентную структуру. Его прочность максимальна в пришеечной зоне (1050+ МПа) и плавно снижается к режущему краю (700+ МПа). Такое строение позволяет добиться большей прозрачности в видимой части зуба.

​Эстетика и технология работы

​Однослойный цирконий обладает базовой эстетикой и требует ручной доработки: техник должен нанести краски и, возможно, керамическую массу, чтобы имитировать натуральный зуб. Это удлиняет и усложняет рабочий процесс.

​Многослойный цирконий предлагает высокую эстетику «из коробки». Благодаря встроенному градиенту цвета и прозрачности он максимально похож на естественный зуб сразу после фрезерования и спекания. Это значительно упрощает и ускоряет работу в лаборатории.

​Область применения

​Благодаря своей бескомпромиссной прочности, однослойный цирконий идеален для:

•​Жевательных зубов, испытывающих максимальную нагрузку.

•​Протяженных мостовидных протезов (более 3-х единиц).

•​Пациентов с бруксизмом (скрежетом зубами).

•​Использования в качестве каркасов под нанесение керамики.

​Высокая эстетика делает многослойный цирконий предпочтительным для:

•​Фронтальных зубов (зона улыбки).

•​Одиночных коронок и коротких мостов.

•​Монолитных реставраций («Full Contour»), не требующих дополнительной облицовки.

​Как выбрать материал?

​Выбирайте однослойный цирконий, если приоритет — прочность:

•​Реставрация жевательных зубов.

•​Изготовление протяженного моста.

•​Пациент страдает бруксизмом.

​Выбирайте многослойный цирконий, если приоритет — эстетика:

•​Реставрация в зоне улыбки.

•​Изготовление одиночных коронок или коротких мостов.

•​Цель — максимально естественный вид без дополнительной облицовки.

​Итог

​Не существует «лучшего» циркония — есть наиболее подходящий для конкретной задачи.

​Однослойный — это надежная «рабочая лошадка» для сверхпрочных конструкций. Многослойный — это инструмент для создания безупречной эстетики с минимальными трудозатратами. Правильный выбор материала гарантирует долговечность и естественный вид реставрации.